托吡酯片的主要成份為托吡酯?；瘜W(xué)名：2，3：4，5-雙-0-（1-甲基亞乙基）-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。那么，托吡酯片用于腎功能受損患者是怎樣呢？

托吡酯片為薄膜衣，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。托吡酯片用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

托吡酯片是一個(gè)由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。托吡酯片在對(duì)體外培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞元進(jìn)行電生理和生化研究中發(fā)現(xiàn)托吡酯具有抗癲癇作用。托吡酯片可阻斷神經(jīng)元持續(xù)去極化導(dǎo)致的反復(fù)電位發(fā)放，托吡酯片的作用與使用托吡酯后的時(shí)間密切相關(guān)，表明托吡酯可以阻斷鈉通道。

托吡酯片可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受體的頻率，托吡酯片可以加強(qiáng)氯離子內(nèi)流，表明托吡酯可增強(qiáng)抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用；托吡酯片可降低谷氨酸AMPA受體的活性，托吡酯片可降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。托吡酯片的抗癲癇特性與苯二氮類(lèi)藥物明顯不同，托吡酯片可能是調(diào)節(jié)苯二氮不敏感的GABAA受體亞型。

托吡酯片可拮抗紅藻氨酸(Kainate)激活興奮性氨基酸(谷氨酸)Kainate/AMPA(α－氨基－3－羥基－5－甲基異噁唑－4－丙酸)亞型的作用，托吡酯片對(duì)N－甲基－D－天冬氨酸(NMDA)的NMDA受體亞型無(wú)明顯影響。托吡酯片的作用在1μM至200μM范圍內(nèi)與濃度相關(guān)，1μM至10μM為產(chǎn)生最小作用的濃度范圍。

托吡酯片用于腎功能受損患者：推薦腎功能受損的患者(肌酐清除率[70ml/min/1.73m[sup]2[/sup])服用通常成人劑量的一半。這些患者可能需要稍長(zhǎng)的時(shí)間達(dá)到每個(gè)劑量的穩(wěn)態(tài)。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）