生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,鹽酸帕羅西汀片會(huì)引起消化系統(tǒng)異常嗎?
帕羅西汀鹽酸鹽溶液口服后吸收完全。每日口服本品30mg.連續(xù)服用30天.平均清除半衰期約為21小時(shí)(CV32%).帕羅西汀主要經(jīng)代謝降解.其代謝產(chǎn)物無(wú)藥理活性.在劑量增加時(shí)表現(xiàn)為非線性藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程。帕羅西汀部分是由CYP2D6代謝.代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄,少量由糞便排泄.尚沒(méi)有在CYP2D6缺陷患者(缺乏代謝型)中評(píng)價(jià)帕羅西汀藥代動(dòng)力學(xué)的資料。
其清除半衰期通常為24小時(shí)。本品經(jīng)肝臟代謝,主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄.其代謝物無(wú)活性。
帕羅西汀口服吸收后的主要代謝產(chǎn)物為氧化和甲基化的極性共價(jià)復(fù)合物.易于清除。與葡萄糖醛酸及硫酸鹽的共價(jià)結(jié)合物為主.主要代謝產(chǎn)物已經(jīng)分離出并確定。資料顯示藥物的代謝產(chǎn)物對(duì)5-羥色胺再掇入的活性抑制作用不足母藥的1/50.CYP2D6參與了帕羅西汀的部分代謝.在臨床用藥劑量時(shí).該酶的飽和使帕羅西汀劑量增加及療程增加時(shí)的藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程表現(xiàn)為非線性。該酶對(duì)帕羅西汀代謝的作用提示了一些潛在的藥物間相互作用可能??诜亮_西汀溶液30mg劑量后10天.將近64%由尿液排泄.其中2%為母藥.62%為代謝產(chǎn)物,大約有36%由糞便排泄(可能是經(jīng)由膽汁).其中大多數(shù)為代謝產(chǎn)物.母藥不足1%。
消化系統(tǒng)異常:很常見(jiàn):惡心。常見(jiàn):便秘、腹瀉、嘔吐、口干。不常見(jiàn):夜磨牙癥、結(jié)腸炎、吞咽困難、噯氣、胃炎、胃腸炎、牙齦炎、舌炎、多涎、肝功能異常、直腸出血、潰瘍性口炎。罕見(jiàn):口瘡性口炎、血性腹瀉、食欲過(guò)盛、賁門(mén)痙攣、膽石病、十二指腸炎、腸炎、食管炎、糞便嵌塞、大便失禁、牙齦出血、嘔血、肝炎、回腸炎、腸阻塞、腸梗阻、黃疸黑糞癥、口腔潰瘍、消化性潰瘍、唾液腺增大、涎腺炎、胃潰瘍、口炎、舌變色、舌腫、齲齒。很罕見(jiàn):胃腸道出血。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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