復方鱉甲軟肝片能夠有效抑制肝臟內(nèi)膠原的合成,促進膠原的降解和吸收,從而達到抗肝纖維化的目的,使慢性肝炎肝纖維化在組織學上有明顯的改善,且安全性好,在臨床抗慢性乙型肝炎肝纖維化方面有明確療效。那么復方鱉甲軟肝片可以與阿得福韋酯合用么?
復方鱉甲軟肝片是被證實有效緩解肝纖維化及早期肝硬化進展的中成藥,由鱉甲、赤芍、冬蟲夏草、三七、紫河車、連翹、當歸、莪術、黨參、黃芪等中藥組成。鱉甲有軟堅散結,滋陰養(yǎng)肝之功效,并且能促進膠原的降解;冬蟲夏草不僅能減少肝臟炎性細胞浸潤及肝細胞變性、壞死,還能增加膠原酶的活性,抑制I、Ⅲ型膠原的沉積,而且能使已形成的膠原降解吸收,另外它能提高機體免疫功能,加強對病毒的清除作用;黃芪可使總膠原的I、Ⅲ、V型膠原在肝內(nèi)沉積明顯減少;三七能改善肝臟微循環(huán);赤芍涼血活血可防止肝細胞壞死,促進損傷肝細胞修復與再生,促進肝臟內(nèi)纖維組織降解。各中藥協(xié)同作用,相得益彰。具有軟堅散結、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血、扶正祛邪的功效,改善肝臟的血液循環(huán),防止肝細胞損傷和促進肝細胞恢復,起到防治肝纖維化的作用。臨床病理研究證實,復方鱉甲軟肝片可抑制貯脂細胞增殖,減少膠原蛋白合成;降低膠原蛋白在肝竇及Disse間隙過量沉積;溶解和吸收已形成的肝纖維化;抑制肝星狀細胞(HSC)活化,減少ECM的產(chǎn)生,達到抗肝纖維化的療效。
阿得福韋酯是新一代核苷類藥物,在體內(nèi)通過與dATP競爭逆轉錄酶結合位點,阻斷HBV-DNA鏈的延織學的改善。一方面阿德福韋抑制病毒的復制,減少肝臟炎癥的發(fā)生,改善肝臟微循環(huán);另一方面阿德福韋能有效減少HSC的激活及膠原纖維的合成,從而阻止肝纖維化的發(fā)生,兩者共同起到了抗纖維化作用。復方鱉甲軟肝片結合阿德福韋酯片綜合治療乙肝肝纖維化效果值得肯定,有著理想抗病毒、抗肝纖維化療效,而且中西結合使用,有協(xié)同作用,不良反應少。所以,阿德福韋酯和復方鱉甲軟肝片能一起服用,而且療效好。
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(實習編輯:李蓉)
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