鹽酸氟西汀分散片的主要成份為鹽酸氟西汀。鹽酸氟西汀分散片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。那么，鹽酸氟西汀分散片的不良反應(yīng)會(huì)是怎樣呢？

鹽酸氟西汀分散片符合有肝臟首過(guò)效應(yīng)的非線性藥代動(dòng)力學(xué)方程。鹽酸氟西汀分散片服藥后6～8小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度。鹽酸氟西汀分散片主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。鹽酸氟西汀分散片基本由肝臟代謝，鹽酸氟西汀分散片通過(guò)去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西?。╠emethylfluoxetine）。

鹽酸氟西汀分散片的消除半衰期為4～6天，而去甲氟西汀則為4～16天。鹽酸氟西汀分散片較長(zhǎng)的半衰期使得停藥后仍能維持5～6周的療效。鹽酸氟西汀分散片主要（大約60%）經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。鹽酸氟西汀分散片口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。鹽酸氟西汀分散片與血漿蛋白大量結(jié)合（約95%），分布廣泛（表觀分布容積20～40l/kg）。鹽酸氟西汀分散片的不良反應(yīng)是：

隨著持續(xù)的治療可能會(huì)減少不良反應(yīng)發(fā)生的強(qiáng)度和頻率，不良反應(yīng)一般不會(huì)導(dǎo)致治療的中斷。同其它選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)一樣，常見(jiàn)的不良反應(yīng)如下：

1.全身：過(guò)敏（例如，搔癢、皮疹、風(fēng)疹、過(guò)敏反應(yīng)、脈管炎、血清反應(yīng)、顏面水腫等）（見(jiàn)[禁忌]和[警告]）、寒戰(zhàn)、5-羥色胺綜合征、光敏反應(yīng)及非常罕見(jiàn)的情況下，多形性紅斑有可能發(fā)展為斯-約二氏綜臺(tái)征或中毒性表皮壞死松懈癥(Lyell綜合征)。

2.消化系統(tǒng)：胃腸道功能紊亂（例如腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良、吞咽困難、味覺(jué)顛倒）、口干等。罕見(jiàn)肝功能檢測(cè)異常，特發(fā)性肝炎鮮有報(bào)告。

3.神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、睡眠異常（例如夢(mèng)境反常、失眠、困倦）、頭暈、厭食、疲乏、欣快、短暫的動(dòng)作異常（例如抽搐、共濟(jì)失調(diào)、戰(zhàn)栗、肌陣攣）、痙攣發(fā)作及罕見(jiàn)的精神運(yùn)動(dòng)性不安／靜坐不能（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]）。5-羥色胺綜合征非常罕見(jiàn)。

4.精神科障礙：幻覺(jué)，躁狂反應(yīng)，意識(shí)錯(cuò)亂，激越，焦慮及有關(guān)癥狀（如，緊張），注意力及思考能力減弱（如，人格解體），驚恐發(fā)作，五羥色胺綜合征極罕見(jiàn)，自殺觀念和行為（這些癥狀可以是由于潛在疾病造成的）等。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）