合理用藥的概念是指根據(jù)疾病種類、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效、安全、經(jīng)濟(jì)地防治和治愈疾病的措施。劑量，按合理的時間間隔完成正確的療程，達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。辛伐他汀經(jīng)口服后對肝臟有高度的選擇性，其在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織，辛伐他汀的大部分經(jīng)肝組織吸收，主要作用在肝臟發(fā)揮，隨后從膽汁中排泄。只有低于5%口服劑量的辛伐他汀活性結(jié)構(gòu)在外圍中發(fā)現(xiàn)，而其中95%可與血漿蛋白結(jié)合。中度腎功能不全病人如何服用辛伐他汀滴丸？

辛伐他汀滴丸(劍之亭)的主要成份為辛伐他汀，化學(xué)名：辛伐他汀，分子式：C25H3805，分子量：418.57，薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色或類白色。辛伐他汀滴丸(劍之亭)適應(yīng)癥：1.高脂血癥。2.冠心病。辛伐他汀滴丸(劍之亭)口服：如需要可掰開服用。

1.高膽固醇血癥：一般始服劑量為每天10mg，晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5mg/dL或總膽固醇水平降至140mg/dL以下時，應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量。

2.純合子家族性高膽固醇血癥：根據(jù)對照臨床研究結(jié)果，對純合子家族性高膽固醇血癥病人，建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服，或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應(yīng)與其它降脂療法聯(lián)合應(yīng)用，當(dāng)無法使用這些方法時，也可單獨應(yīng)用辛伐他汀。

3.冠心?。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏?0mg作為起始劑量，如需要劑量調(diào)整，可參考以上說明(高膽固醇血癥)。

4.協(xié)同治療：辛伐他汀單獨應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時均有效。對于已同時服用免疫抑制劑類藥物的患者，辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。

5.腎功能不全：由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯，故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量；對于嚴(yán)重腎功能不全的患者，如使用劑量超過每天10mg時應(yīng)慎重考慮，并小心使用。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）