馬來(lái)酸依那普利片長(zhǎng)效降壓，作用平穩(wěn)，有效期三年，獨(dú)家規(guī)格，市場(chǎng)保護(hù)嚴(yán)格?？诜?，開(kāi)始一日1~2片，根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有效劑量為2~4片每日。高血壓服用馬來(lái)酸依那普利片有哪些注意事項(xiàng)？

1.腎功能不全

用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑開(kāi)始治療后發(fā)生的低血壓，可使一些病人的腎功能進(jìn)一步受到某些損傷，已有報(bào)道這種情況引起急性腎功能衰竭，但通常都是可逆的。腎功能不全的病人可能需要減少劑量和或減少用藥的次數(shù)(請(qǐng)參閱劑量和用法)。一些雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或獨(dú)腎且腎動(dòng)脈狹窄的病人，曾出現(xiàn)血尿素和血清肌酐增高，通常停止治療可獲逆轉(zhuǎn);對(duì)于腎功能不全的病人更是如此。某些以前沒(méi)有明顯的腎臟疾病的病人，當(dāng)同時(shí)使用馬來(lái)酸依那普利和利尿劑時(shí)，通常有輕度和一過(guò)性的血尿素和血清肌酐的升高，可能需要減少劑量和或停用利尿劑或馬來(lái)酸依那普利。

2.手術(shù)、麻醉

對(duì)于正在進(jìn)行大手術(shù)或使用可能引起低血壓的麻醉藥物進(jìn)行麻醉的病人，依那普利阻斷由于代償性腎素釋放引起的血管緊張素Ⅱ的生成，如果發(fā)生低血壓，且考慮是上述機(jī)制所致，則應(yīng)擴(kuò)充血容量加以糾正。

3.咳嗽

據(jù)報(bào)道，用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能引起咳嗽，其特點(diǎn)是無(wú)痰、持續(xù)，停藥后可能消失。在鑒別診斷咳嗽時(shí)，應(yīng)考慮到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起咳嗽的可能性。

筆者提醒您，在服用治療藥物馬來(lái)酸依那普利片的期間，需要注意自己的作息飲食需均衡，讓身體始終處在最佳狀態(tài)，才能促進(jìn)藥物的吸收。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）