氨酚羥考酮膠囊是一種適用于癌癥治療的輔助藥物,為阿片受體強激動劑,主要成分是鹽酸羥考酮和對乙酰氨基酚,具有中樞神經(jīng)止痛作用。那么,氨酚羥考酮膠囊的服用有什么不良反應呢?
氨酚羥考酮膠囊最常見的不良反應包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運動時加重,休息時減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應用時,會產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應,包括呼吸抑制等。
成人每日服用對乙酰氨基酚的劑量小于10g或最大15g時,極少發(fā)生肝毒性;對乙酰氨基酚過量時最嚴重的不良反應是肝壞死,偶有腎壞死,低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48-72小時內,包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現(xiàn)癥狀立即洗胃?;颊叩念A后與劑量無明顯的相關性。如果懷疑病人為對乙酰氨基酚過量,應在4小時內進行血液學檢查,如及時應用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療,肝功能可在24小時內恢復正常,不會殘留肝功能損害。
羥考酮服用過量最嚴重的不良反應是呼吸抑制、呼吸暫停、循環(huán)衰竭甚至死亡,嚴重時出現(xiàn)幻覺、昏迷、骨骼肌無力、震顫,偶有心動過緩和低血壓。應及時給予靜脈滴注鹽酸納洛酮(成人常規(guī)劑量0.4mg~2mg),同時進行呼吸復蘇。應隨時對病人進行監(jiān)護,必要時持續(xù)給予拮抗劑直至呼吸復蘇。未出現(xiàn)臨床意義上的呼吸及循環(huán)抑制時,不必使用拮抗劑,可采用吸氧,輸液,血管加壓素及其他治療方法。對于未吸收的藥物可采用洗胃的方法。
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(實習編輯:蔡霖蓉)
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