斯皮仁諾用于治療花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。那么,斯皮仁諾的注意事項(xiàng)是怎樣呢?
斯皮仁諾存在于皮脂中,汗液中也少量存在。斯皮仁諾同時(shí)也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。斯皮仁諾在陰道組織中治療濃度持續(xù)的時(shí)間是:200mg一日一次治療3日,可持續(xù)2天;200mg一日2次治療1日,則可持續(xù)3天。斯皮仁諾主要在肝臟中代謝,產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物。斯皮仁諾開始治療一周后,在甲角質(zhì)中就可以測到伊曲康唑,3個(gè)月療程結(jié)束后,斯皮仁諾藥物濃度仍至少存在6個(gè)月時(shí)間。
斯皮仁諾其中之一是羥基化伊曲康唑,斯皮仁諾的體外研究發(fā)現(xiàn)其抗真菌活性與本品相似,斯皮仁諾的生物分析法測得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍。斯皮仁諾的血漿中清除呈雙相性,斯皮仁諾終末半衰期為(23.8±;4.7)小時(shí)。斯皮仁諾經(jīng)糞排泄的原型藥約為所用劑量的3~18%,斯皮仁諾經(jīng)腎排泄的原型藥則低于所用藥劑量的0.03%,大約35%以代謝物形式在一周內(nèi)隨尿液排泄。斯皮仁諾的注意事項(xiàng)是:
1.對持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能。如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥。
2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異?;颊呱饔茫ǔ侵委煹谋匾猿^肝損傷的危險(xiǎn)性)。
3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療。
4.對腎功能不全的病人,本品的排泄減慢,建議監(jiān)測本品的血藥濃度以確定適宜的劑量。
5.育齡婦女使用本品時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?/p>
6.胃酸降低時(shí),會影響本品吸收。需接受酸中和藥物治療者,應(yīng)在服用伊曲康膠囊至少2小時(shí)后,再服用這些藥物。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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