可樂定透皮貼片中主要成分可樂定是一種選擇性腎上腺素α2受體激動劑,能夠作用于藍斑核。去甲腎上腺素能通路在覺醒狀態(tài)的調解中其重要作用,直接影響多巴胺能、5-羥色胺能、內(nèi)源性阿片及神經(jīng)生長素的活性。20世紀80年代即被用來治療兒童抽動癥和多動障礙,并成為治療抽動癥的首選藥物。通過實驗顯示,可樂定透皮貼片具有確切的治療作用,不良反應少,值得在臨床上進一步推廣使用。那么,可樂定透皮貼片的藥代動力學是什么?
可樂定透皮貼片外觀輕巧、薄如蟬翼。使用十分方便,用時取出本品,揭去保護層,貼于上胸部無毛完好皮膚上,夏季也可貼于耳后乳突處或上臂外側,每7天更換一次即可。完全不必擔心它會趁你不注意時悄悄掉落,即使貼著它洗澡或游泳,它也會牢牢貼在你的皮膚上,持續(xù)發(fā)揮藥效。
可樂定透皮貼片(瑞福萊)的藥代動力學是:
貼片敷貼至完好皮膚上后,壓敏膠中爆發(fā)劑量的可樂定首先使其下面的皮膚達到飽和,然后藥物從貯庫中經(jīng)控釋膜和壓敏膠層進入皮膚內(nèi)的毛細血管再被吸收進入人體循環(huán),貼片以平穩(wěn)速度釋放可樂定。一般上肢和胸部的皮膚吸收較好,而大腿的皮膚吸收較差。首次貼用可樂定透皮貼片2~3天后達到治療濃度,并穩(wěn)定釋放七天,每天體內(nèi)釋放0.1mg可樂定,每七天在新皮膚位置換貼新片,即可不間斷地保持可樂定血漿濃度持續(xù)穩(wěn)定在治療濃度范圍內(nèi)。除去貼片,局部皮膚內(nèi)貯存的藥物仍可以維持治療濃度24小時,然后在數(shù)天內(nèi)逐漸降低。可樂定血藥濃度半衰期為12.7(6-23)小時,體內(nèi)可樂定60%以原型經(jīng)腎臟排出。
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(實習編輯:葉燕玲)
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