藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,阿立哌唑片會(huì)引起抗精神病藥惡性綜合征嗎?
抗精神病藥惡性綜合征(NMS):據(jù)報(bào)道一種潛在致命性的綜合征,與服用抗精神病藥(包括阿立哌唑)有關(guān),被稱(chēng)為抗精神病藥惡性綜合征(NMS)。在阿立哌唑上市前全球臨床數(shù)據(jù)庫(kù)中,有2例出現(xiàn)疑似NMS。NMS臨床表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變和自主神經(jīng)不穩(wěn)定跡象(不規(guī)律的脈搏或血壓波動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)汗和心律失常)。其它征兆可能包括肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿(橫紋肌溶解癥)和急性腎衰竭。
診斷性評(píng)估這一綜合征的患者十分復(fù)雜。為了取得這一診斷,重要的是排除以下臨床表現(xiàn),即同時(shí)伴有嚴(yán)重的內(nèi)科疾?。ㄈ绶窝?、全身感染等)和未治療或治療不恰當(dāng)?shù)腻F體外系體征和癥狀(EPS)。鑒別診斷時(shí)另一個(gè)重要考慮因素包括中樞抗膽堿能毒性、中暑、藥源性發(fā)熱和原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
NMS的處理應(yīng)包括:1)立即停止抗精神病藥和其它當(dāng)前非必須的治療藥物;2)加強(qiáng)對(duì)癥治療和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè);3)治療伴隨的有特定治療方法的嚴(yán)重內(nèi)科問(wèn)題。對(duì)于無(wú)并發(fā)癥的NMS,目前沒(méi)有普遍認(rèn)同的特定藥物治療方案。
如果患者從NMS中恢復(fù)后仍需要抗精神病藥治療,應(yīng)慎重考慮藥物療法再次引發(fā)NMS的可能性。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者,因?yàn)橛蠳MS復(fù)發(fā)的報(bào)道。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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