合理用藥的概念是指根據(jù)疾病種類、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效、安全、經(jīng)濟地防治和治愈疾病的措施。劑量，按合理的時間間隔完成正確的療程，達到預(yù)期的治療目標(biāo)。醋酸潑尼松片(強的松)的主要成份是醋酸潑尼松。分子式：C23H28O6，分子量：400.47，為白色片。醋酸潑尼松片(強的松)口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。必要時酌量增減，由醫(yī)生決定。1.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病，可給每日40～60mg(8～12片)，病情穩(wěn)定后逐漸減量。2.對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病，可給潑尼松每日20～40mg(4～8片)，癥狀減輕后減量，每隔1～2日減少5mg(1片)。3.防止器官移植排異反應(yīng)，一般在術(shù)前1～2天開始每日口服100mg(20片)，術(shù)后一周改為每日60mg(12片)，以后逐漸減量。4.治療急性白血病、惡性腫瘤，每日口服60～80mg(12～16片)，癥狀緩解后減量。醋酸潑尼松片與排鉀利尿藥可以合用嗎？

醋酸潑尼松片(強的松)主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。

醋酸潑尼松片(強的松)的藥物相互作用如下：

1.非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。

2.可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。

3.與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用，可加重低鉀血癥，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。

4.與蛋白質(zhì)同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重。

5.與抗膽堿能藥（如阿托品）長期合用，可致眼壓增高。

6.三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。

7.與降糖藥如胰島素合用時，因可使糖尿病患者血糖升高，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑量。

8.甲狀腺激素可使其代謝清除率增加，故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整后者的劑量。

9.與避孕藥或雌激素制劑合用，可加強其的治療作用和不良反應(yīng)。

10.與強心苷合用，可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。

11.與排鉀利尿藥合用，可致嚴(yán)重低血鉀，并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應(yīng)。

12.與麻黃堿合用，可增強其代謝清除。

13.與免疫抑制劑合用，可增加感染的危險性，并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。

14.可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄，降低異煙肼的血藥濃度和療效。

15.可促進美西律在體內(nèi)代謝，降低血藥濃度。

16.與水楊酸鹽合用，可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

17.與生長激素合用，可抑制后者的促生長作用。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）