藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸帕羅西汀片與藥物代謝酶合用可以嗎?
口服后本品能完全吸收.吸收后經(jīng)首過代謝。正常男性每日口服本品30mg.大部分10天左右能達(dá)到穩(wěn)態(tài).極少數(shù)病人所需的時(shí)間稍長(zhǎng),穩(wěn)態(tài)時(shí)的Cmax61.7g/ml.Tmax為5.2.hr,Cmax為30.7ng/ml。為21小時(shí)(CV32%)。穩(wěn)態(tài)Cmax和Cmax值是單劑量臨床試驗(yàn)預(yù)測(cè)數(shù)值的6-14倍?;贏UC口.2。計(jì)算的穩(wěn)態(tài)藥物暴露-則為單劑-臨床試驗(yàn)預(yù)測(cè)數(shù)值的8倍.過度蓄積是由于帕羅西汀的代謝酶快速飽和的結(jié)果。
采用在單劑量給藥的同時(shí)進(jìn)食俄不進(jìn)食的方法.研究了食物對(duì)帕羅西汀生物利用度的影響。與食物同服時(shí).AUC略有增加(6%).但Cmax增加較多(29%).血漿濃度達(dá)峰時(shí)間從6.4小時(shí)縮短到4.9小時(shí)。本品95%與血漿蛋白結(jié)合.分布于全身各組織.包括中樞神經(jīng)系統(tǒng).僅1%留在體循環(huán)中。
藥物代謝酶:藥物代謝酶的誘導(dǎo)劑或抑制劑可影響本品的代謝和藥代動(dòng)力學(xué),當(dāng)本品與已知的藥物代謝酶抑制劑合用時(shí),應(yīng)考慮使用劑量范圍的低限。而當(dāng)本品與已知的藥物代謝酶誘導(dǎo)劑(如:卡馬西平、利福平、苯巴比妥、苯妥英)合用時(shí),則無須考慮調(diào)整初始劑量。隨后劑量的調(diào)整應(yīng)視臨床反應(yīng)(療效及耐受性)而定。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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