藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，拉莫三嗪片(利必通)與奧卡西平合用可以嗎？

12名65歲～76歲的健康老年志愿者及12名26歲-38歲的年輕志愿者進(jìn)行的拉莫三嗪的藥代動力學(xué)研究表明，單劑服用150mg后，年老者其平均血漿清除較年輕者約低37%。但是老年人的平均清除率(0.39mL/min/kg)在年輕人單劑服用30-450mg藥物的9個研究中所得到的平均清除率(0.31～0.65mL/min/kg)的范圍內(nèi)。對年輕人和老年人(包括12名進(jìn)行藥代動力學(xué)研究的老年志愿者和13名入組單藥治療臨床試驗的老年癲癇患者)的人群藥代動力學(xué)分析表明拉莫三嗪清除的不同沒有臨床意義。單劑服用后，表觀清除率從20歲的35mL/min降到70歲的31mL/min，降低了12%。接受治療48周后，表觀清除率從年輕人的41mL/min降到老年人的37mL/min，降低了10%。到目前為止，尚沒有專門針對老年癲癇患者進(jìn)行的拉莫三嗪的藥代動力學(xué)研究。

腎衰病人服用拉莫三嗪尚沒有經(jīng)驗。腎衰受試者，單劑量的藥代動力學(xué)研究表明拉莫三嗪的藥代動力學(xué)未受到很大影響；但是，由于腎清除率的下降血漿中主要的葡萄糖醛酸代謝物的濃度幾乎增加了8倍。

在健康成年志愿者中的一個研究中，拉莫三嗪的用藥劑量為200mg，奧卡西平的用藥劑量為1200mg，奧卡西平?jīng)]有改變拉莫三嗪的代謝，拉莫三嗪也沒有引起奧卡西平的代謝。

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（實習(xí)編輯：李偉君）