藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,拉莫三嗪片(利必通)與托吡酯合用可以嗎?
拉莫三嗪輕度誘導(dǎo)自身代謝取決于劑量。但無拉莫三嗪影響其它抗癲癇藥物藥代動力學(xué)的證據(jù)。拉莫三嗪與由細胞色素P450酶代謝的藥物之間的相互作用也不大可能發(fā)生。
拉莫三嗪的半衰期明顯受到合用藥物的影響,當與酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平和苯妥英合用時,平均半衰期縮短到14個小時左右;當單獨與丙戊酸鈉合用時,平均半衰期增加到近70小時。
清除率隨體重的調(diào)整,年齡小于或等于12歲的兒童高于成人,5歲以下的兒童其值最高。拉莫三嗪的半衰期一般來說兒童短于成人,當與酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平和苯妥英合用時,平均值接近7個小時;當單獨與丙戊酸鈉合用時,平均值增加到45~50小時。
托吡酯沒有導(dǎo)致拉莫三嗪血漿濃度的變化。服用拉莫三嗪片導(dǎo)致托吡酯濃度15%的升高。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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