布美他尼片的主要成份為布美他尼，布美他尼片用于預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足。那么，布美他尼片的不良反應(yīng)有哪些呢？

布美他尼片口服吸收較呋塞米完全，布美他尼片幾乎全部迅速被吸收，充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí)，由于腸道黏膜水腫，布美他尼片口服吸收率下降，布美他尼片的血漿蛋白結(jié)合率為94%～96%，布美他尼片口服和靜脈注射的作用開(kāi)始時(shí)間分別為30？60分鐘和數(shù)分鐘，布美他尼片作用達(dá)峰時(shí)間為1-2小時(shí)和15-30分鐘。

布美他尼片作用持續(xù)時(shí)間為4小時(shí)（應(yīng)用1～2mg時(shí)，大劑量時(shí)為4？6小時(shí))和3.5～4小時(shí)。T1/2β為60～90分鐘，布美他尼片略長(zhǎng)于呋塞米，肝腎功能受損時(shí)延長(zhǎng)。布美他尼片不被透析清除。布美他尼片77～85%經(jīng)尿排泄，其中45%為原形，15～23%由膽汁和糞便排泄。布美他尼片經(jīng)肝臟代謝者較少。

布美他尼片的不良反應(yīng)：常見(jiàn)者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見(jiàn)者有過(guò)敏反應(yīng)(包括皮疹、甚至心臟驟停)、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等，骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，血小板減少性紫癲和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺(jué)異常，高糖血癥，尿糖陽(yáng)性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽(tīng)力障礙多見(jiàn)于大劑量靜脈快速注射時(shí)（每分鐘劑量大于4~15mg），多為暫時(shí)性，少數(shù)為不可逆性，尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)。在高鈣血癥時(shí)，可引起腎結(jié)石。尚有報(bào)道本藥可加重特發(fā)性水腫。偶見(jiàn)未婚男性遺精和陰莖勃起困難。大劑量時(shí)可發(fā)生肌肉酸痛、胸痛。對(duì)糖代謝的影響可能小于呋塞米。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）