藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,草酸艾司西酞普蘭片與5-羥色胺能藥物合用可以不?
生育力試驗(yàn)中,大鼠經(jīng)口給予西酞普蘭32、48、72mg/kg/天,可見各劑量組交配率降低,劑量≥32mg/kg/天時(shí)生育力降低,劑量為48mg/kg/天時(shí)妊娠時(shí)間延長(zhǎng)。大鼠胚胎-胎仔發(fā)育毒性試驗(yàn)中,大鼠經(jīng)口給予艾司西酞普蘭56、112、150mg/kg/天,中、高劑量(根據(jù)mg/m2推算,相當(dāng)于人最大推薦劑量[MRHD]20mg/天≥56倍)時(shí),可見胎仔體重降低和骨化延遲。各劑量組均可見母體毒性(臨床情況異常、體重增量減少、攝食量降低),未見致畸作用。發(fā)育的無影響劑量為56mg/kg/天,相當(dāng)于MRHD約28倍。妊娠大鼠圍產(chǎn)期給予艾司西酞普蘭6、12、24、48mg/kg/天,最高劑量組(相當(dāng)于MRHD約24倍)子代死亡率輕微增加及生長(zhǎng)輕微遲滯,并可見輕微母體毒性(臨床情況異常、體重增量減少、攝食量降低)。24mg/kg/天劑量組可見子代死亡率輕微增加。無影響劑量為12mg/kg/天,相當(dāng)于MRHD約6倍。
在動(dòng)物生殖毒性試驗(yàn)中,西酞普蘭可見對(duì)胚胎/胎仔發(fā)育和出生后發(fā)育的不良影響,包括在高于人體治療劑量時(shí)出現(xiàn)的致畸性。大鼠胚胎/胎仔毒性試驗(yàn)中,大鼠經(jīng)口給予西酞普蘭32、56、112mg/kg/天,高劑量時(shí)可見胚胎/胎仔生長(zhǎng)抑制、胎仔存活率降低,胎仔異常率增加(包括心血管和骨骼缺陷)及母體毒性(臨床異常正常、體重增量減少),發(fā)育的無影響劑量為56mg/kg/天。家兔經(jīng)口給予西酞普蘭劑量高達(dá)16mg/kg/天未見異常。圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn)中,大鼠經(jīng)口給予西酞普蘭4.8、12.8、32mg/kg/天,高劑量組可見出生后4天內(nèi)幼鼠死亡率增加,幼鼠生長(zhǎng)停滯。無影響劑量為12.8mg/kg/天。
5-羥色胺能藥物:與5-羥色胺能藥物合用(如曲馬多、舒馬曲坦和其它曲坦類藥物)可能會(huì)導(dǎo)致5-羥色胺綜合征。
通過以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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