培哚普利吲達(dá)帕胺片主要成份有培哚普利叔丁胺鹽4mg,吲達(dá)帕胺1.25mg。白色棒狀片劑，雙面有刻痕。那么培哚普利吲達(dá)帕胺片的藥代動(dòng)力學(xué)是如何的呢？

1.與百普樂(lè)相關(guān)：聯(lián)合使用培哚普利和吲達(dá)帕胺與分別單獨(dú)使用相比，無(wú)藥代動(dòng)力學(xué)的改變。

2.與培哚普利相關(guān)：1)培哚普利口服后吸收迅速。吸收量為服用量的65－70％。2).培哚普利水解成為一種特異性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑－培哚普利拉。3).培哚普利拉生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達(dá)峰濃度的時(shí)間是3-4小時(shí)。血漿蛋白的結(jié)合率少于30％,而且為濃度依賴(lài)性。4).連續(xù)每天一次服用培哚普利，平均于4日后達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時(shí)。5).無(wú)論是腎功能不全的患者或老年患者，當(dāng)肌酐清除率＜60毫升/分時(shí),血漿培哚普利拉濃度明顯升高。在心功能不全的患者中藥物的清除減慢。6).培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。7).在肝硬化患者中，培哚普利藥代動(dòng)力學(xué)有所改變：母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少，因此無(wú)需調(diào)整劑量。8).血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可通過(guò)胎盤(pán)。

3.與吲達(dá)帕胺相關(guān)：1).吲達(dá)帕胺經(jīng)消化道快速完全吸收。2).在人體，口服約一個(gè)小時(shí)后可達(dá)到血漿峰值水平。血漿蛋白結(jié)合率為79％。3).清除半衰期為14-24小時(shí)（平均值為18個(gè)小時(shí)）。重復(fù)給藥不引起藥物的蓄積。無(wú)活性的代謝產(chǎn)物主要通過(guò)尿（劑量的70％）和糞便（22％）排出。4).在腎功能不全的患者中，藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)改變。

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（實(shí)習(xí)編輯：鄧秋媚）