阿托伐他汀鈣片用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。(冠心病(guānxīnbìng)，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心臟病(IHD)。那么，阿托伐他汀鈣片會(huì)對腎臟有損害嗎?

骨骼肌影響：

與其他HMG-CoA還原酶抑制劑一樣，在罕見情況下，阿托伐他汀可能影響骨骼肌，引起肌痛，肌炎和肌病，可能進(jìn)展為威脅生命的橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為CPK明顯升高(超過正常上限10倍以上)、肌球蛋白血癥和肌球蛋白尿，導(dǎo)致腎衰。

【治療前】

阿托伐他汀慎用于易感橫紋肌溶解癥的患者。下列情況應(yīng)在治療前測定CPK：

--腎功能異常

--甲狀腺功能低下

--個(gè)人或家族遺傳肌病史

--既往他汀類或貝特類藥物肌損傷史

--既往肝病史和/或大量飲酒

--對于70歲以上的老年人，可根據(jù)是否存在其他橫紋肌溶解癥易感因素，來判斷該項(xiàng)檢查的必要性。

在上述情況下，應(yīng)權(quán)衡治療危險(xiǎn)-治療獲益比，推薦進(jìn)行臨床監(jiān)測。

若基線CPK水平明顯升高(超過正常上限5倍)，不應(yīng)開始治療。

所以，腎功能不全時(shí)應(yīng)減少阿托伐他汀鈣片劑量，并且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，服用之前，詳細(xì)閱讀使用說明書，以免發(fā)生不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）