使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,米氮平片會引起癲癇發(fā)作不?
健康男性受試者(n=24)中,卡馬西平(400mg,2次/天)使米氮平(15mg,2次/天)的清除率增加約2倍,導(dǎo)致米氮平的平均血漿濃度降低60%。當(dāng)苯妥英,卡馬西平或其他的肝代謝誘導(dǎo)劑(如利福平)與米氮平同用時,米氮平的劑量可能需要增加。如果停用此類藥品,米氮平的劑量可能需要降低。
健康男性受試者(n=12)接受西咪替丁,一種弱CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4抑制劑(800mg,2次/天),達穩(wěn)態(tài)后與穩(wěn)態(tài)下的米氮平(30mg/天)合用,米氮平曲線下面積(AUC)增加超過50%。米氮平不改變西咪替丁的藥代動力學(xué)特征。當(dāng)開始合用西咪替丁時,米氮平可能需要減量,當(dāng)停用西咪替丁時則應(yīng)增加米氮平劑量。
癲癇發(fā)作:在上市前臨床試驗中,2796名接受本品治療的美國和非美國患者中只報告了1例癲癇發(fā)作。但是,尚未對有癲癇發(fā)作病史的患者進行對照試驗。因此這些患者使用米氮平時應(yīng)謹慎。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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