生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,西格列汀二甲雙胍片會(huì)引起寒戰(zhàn)嗎?
在2型糖尿病患者中,磷酸西格列汀能持續(xù)24小時(shí)抑制DPP-4酶。在口服葡萄糖負(fù)荷或進(jìn)餐后,這種對(duì)DPP-4的抑制能使循環(huán)水平的活性GLP-1和GIP濃度增加2至3倍,且降低胰高血糖素濃度,增加釋放的胰島素對(duì)葡萄糖的應(yīng)答性,使C-肽和胰島素濃度升高。胰島素升高以及胰高血糖素降低能使空腹葡萄糖濃度降低,以及降低口服葡萄糖負(fù)荷或進(jìn)餐后的葡萄糖波動(dòng)。
磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍同時(shí)給藥:在一項(xiàng)為期兩天的健康受試者研究中,磷酸西格列汀單用能夠升高活性GLP-1濃度,二甲雙胍單用也能夠使活性和總GLP-1濃度升高到類似程度。磷酸西格列汀和二甲雙胍同時(shí)給藥對(duì)活性GLP-1濃度有加合效應(yīng)。磷酸西格列汀能夠升高活性GIP濃度,但二甲雙胍不能。不清楚這些結(jié)果對(duì)2型糖尿病患者中血糖控制變化的意義。在健康受試者研究中,磷酸西格列汀不能降低血糖或?qū)е碌脱恰?/p>
西格列汀二甲雙胍片不良反應(yīng):西格列汀二甲雙胍復(fù)方制劑中各活性成分的不良反應(yīng):二甲雙胍的已知不良反應(yīng):開(kāi)始二甲雙胍治療后最常見(jiàn)(>5%)的已確定不良反應(yīng)是腹瀉、惡心/嘔吐、胃腸脹氣、腹部不適、消化不良、衰弱和頭痛。其他少見(jiàn)者為大便異常、低血糖、肌痛、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感樣癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。捷諾達(dá)在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性酸中毒罕見(jiàn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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