藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，西格列汀二甲雙胍片與格列本脲合用可以不？

西格列汀的絕對生物利用度約為87%。同時進食高脂飲食對西格列汀的藥代動力學沒有影響。

空腹條件下服用鹽酸二甲雙胍500mg片后，藥物的絕對生物利用度約為50～60%。有試驗研究了單次口服500～1500mg以及850～2550mg鹽酸二甲雙胍片的吸收，結果發(fā)現(xiàn)，隨著藥物劑量增加藥物的吸收比例并沒有增加，這不是因為藥物的清除發(fā)生了改變而是因為藥物的吸收減少了。食物可以減少二甲雙胍的吸收范圍并輕度延緩它的吸收時間，在數(shù)值上表現(xiàn)為進食后藥物的平均峰值血藥濃度(Cmax)降低了約40%，血藥濃度-時間的曲線下面積(AUC)減少了25%，另外，與空腹服藥相比，進食后再服用850mg的藥片會使得藥物達到峰值血藥濃度(Tmax)的時間延遲35分鐘。上述藥代動力學變化的臨床意義目前還不清楚。

格列本脲：一項以2型糖尿病患者為研究對象的試驗研究了單次給藥藥物之間的相互作用。結果表明，二甲雙胍和格列本脲聯(lián)合治療不會對二甲雙胍的藥代動力學或藥效學造成任何影響。研究中還可以觀察到格列本脲藥代動力學曲線的AUC減少、Cmax降低，但沒有固定的趨勢。由于是單次給藥藥物試驗，且格列本脲的血藥濃度與其藥效學之間沒有相關性，因此觀察到的這種藥物相互作用的臨床意義不大。

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（實習編輯：王博英）