卡托普利片用于高血壓癥,卡托普利片也用于對(duì)利尿藥,洋地黃類治療無(wú)效的心力衰竭患者。那么,卡托普利片少見的副作用是怎樣呢?
卡托普利片口服后吸收迅速,卡托普利片的吸收率在75%以上??ㄍ衅绽诜?5分鐘起效,1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度??ㄍ衅绽掷m(xù)6~12小時(shí)??ㄍ衅绽?jīng)腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,卡托普利片可在血液透析時(shí)被清除。
卡托普利片在血循環(huán)中的25%~30%與蛋白結(jié)合。半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留??ㄍ衅绽瑸楦?jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,卡托普利片可以使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,卡托普利片通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。
卡托普利片不能通過血腦屏障??ㄍ衅绽赏ㄟ^乳汁分泌,可以通過胎盤。卡托普利片還可通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管??ㄍ衅绽瑢?duì)心力衰竭患者,卡托普利片也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
卡托普利片少見的副作用:白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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