每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,哺乳期可以服用奧美沙坦酯片不?
對(duì)D類妊娠(第II期和第III期),直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關(guān),包括低血壓、新生兒顱骨發(fā)育不全、無尿癥、可逆轉(zhuǎn)或者不可逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭和死亡。也有羊水過少、早產(chǎn)、子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的報(bào)道,盡管目前尚不清楚是否與用藥有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)當(dāng)盡快停止使用本品。如果必須用藥,應(yīng)當(dāng)告知這些孕婦關(guān)于藥物對(duì)她們胎兒的潛在危害,并進(jìn)行系列超聲波檢查來評(píng)估羊膜內(nèi)的情況。
曾經(jīng)在子宮內(nèi)與血管緊張素II受體拮抗劑接觸過的嬰兒應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其血壓過低、少尿和高血鉀的情況,必要時(shí)作適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
血容量不足或者低鈉患者的低血壓血容量不足或低鈉患者(例如那些使用大劑量利尿劑治療的患者),在首次服用本品后可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓,必須在周密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用該藥治療。如果發(fā)生低血壓,患者應(yīng)仰臥,必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水。一旦血壓穩(wěn)定,可繼續(xù)用本品治療。
目前尚不清楚奧美沙坦是否可以經(jīng)母乳分泌,但哺乳大鼠的乳汁中有少量分泌。因?yàn)閷?duì)哺乳新生兒有潛在的不良影響,必須考慮藥物對(duì)母親的重要性以決定終止哺乳或者停藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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