拉莫三嗪片主要成分為拉莫三嗪。為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。那么,拉莫三嗪片的藥物過量是有哪些呢?
拉莫三嗪片是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細胞中,它產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復(fù)放電,同時抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動作電位的爆發(fā)。
拉莫三嗪片在腸道內(nèi)吸收迅速、完全,沒有明顯的首過代謝。口服給藥后約2.5小時達到血漿峰濃度。進食后的達峰時間稍延遲,但吸收的程度不受影響。實驗表明,當單次最高給藥劑量達450mg時,藥代動力學(xué)曲線仍呈線性。穩(wěn)態(tài)時最高血藥濃度在不同個體之間差異較大,但在同一個體,濃度的差異很小。血漿蛋白結(jié)合率約為55%;從血漿蛋白置換出來引起毒性的可能性極低,分布容積為0.92~1.22L/kg。健康成人,平均穩(wěn)態(tài)清除率為39±14mL/min。
拉莫三嗪片的兒童用藥是單藥治療劑量:兩歲至十二歲兒童:因為對兒童進行的相應(yīng)的研究所獲得的數(shù)據(jù)尚不充分,故無法推薦對于十二歲以下兒童進行單藥治療的劑量。
拉莫三嗪片的藥物過量是癥狀和體征:曾有急性攝入超過最大治療劑量10~20倍的報告。藥物過量會引起眼球震顫、共濟失調(diào)、意識受損和昏迷等癥狀。處置:一旦發(fā)生藥物過量,病人應(yīng)住院治療,并給予適當?shù)闹С织煼ǎ蝗缧枰?,?yīng)進行洗胃。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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拉莫三嗪片(利必通)
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