恩替卡韋分散片和復(fù)發(fā)鱉甲軟肝片都是治療慢性乙肝炎重要的一線治療藥物。醫(yī)生開藥也會(huì)將恩替卡韋分散片和復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用,那兩者聯(lián)用效果怎樣呢?
恩替卡韋分散片主要用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。而復(fù)方鱉甲軟肝片具有軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血的功效,對(duì)慢性肝炎肝纖維化以及早期肝硬化有一定的療效。
臨床實(shí)驗(yàn)研究恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療HBVDNA陽(yáng)性肝硬化的效果,首先將59例乙型肝炎肝硬化患者隨機(jī)分為治療組30例和對(duì)照組29例,兩組均應(yīng)用恩替卡韋0.5mg/d治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療12個(gè)月。
治療12個(gè)月時(shí),治療組與對(duì)照組患者血清HBVDNA定量小于1000copies/ml者分別為96.7%和96.6%,血清HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別為34.0%和40.0%,治療組與對(duì)照組患者Child-Pugh計(jì)分分別由治療前8.9±1.7和9.0±1.7降至治療后5.2±1.1和7.2±1.3(P<0.01)。治療后患者血清肝纖維化指標(biāo)明顯下降,而治療組下降更顯著。
通過(guò)實(shí)驗(yàn)可知,恩替卡韋分散片聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療HBVDNA陽(yáng)性肝硬化有一定的協(xié)同作用,但仍進(jìn)一步驗(yàn)證。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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