阿德福韋酯片的臨床用藥指征是:主要對(duì)乙肝病毒復(fù)制活躍,組織學(xué)明顯活動(dòng),ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。那么服用阿德福韋酯片至少需要多長(zhǎng)時(shí)間?
乙型肝炎感染呈世界性流行,不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大,據(jù)世界性衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染過HBV,其中3.5億人為慢性感染者。我國于2006年進(jìn)行的乙型肝炎流行病毒調(diào)查結(jié)果表明,我國1-59人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18%,5歲以下兒童的HBsAg攜帶率僅為0.96%。
目前臨床應(yīng)用的阿德福韋酯是阿德福韋的前體,在體內(nèi)水解為阿德福韋發(fā)揮抗病毒作用。阿德福韋酯片適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。具有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒、嗜肝病毒和皰疹病毒的廣譜抗病毒作用。
阿德福韋酯的特點(diǎn):
阿德福韋酯抑制病毒復(fù)制的作用較弱,1年平均只能降低3~4次方,故控制病情較緩慢,1年只有半數(shù)的患者血清轉(zhuǎn)移酶正常。
阿德福韋酯發(fā)生耐藥變異較少,只要血清病毒長(zhǎng)期維持在很低的復(fù)制水平,就有可能較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定控制病情。
阿德福韋酯與其他幾種藥物相比抗病毒作用比較弱,對(duì)乙型肝炎病毒抑制作用比較差,需要治療的時(shí)間也長(zhǎng)。
由此可見,服用阿德福韋酯片治療的最佳療程尚未確定。應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況如化驗(yàn)結(jié)果等決定,一般至少半年以上。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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