服用賀甘定（拉米夫定片）能否懷孕呢？相信很多婚育階段的乙肝患者都有這樣的擔(dān)憂，現(xiàn)在還流傳著服用賀甘定（拉米夫定片）可以更有效地阻斷母嬰傳播。康愛多藥師提醒：這個(gè)說(shuō)法是有臨床報(bào)道支持的，但是暫時(shí)還沒經(jīng)過(guò)國(guó)家批準(zhǔn)，因此不建議。

是藥三分毒，在懷孕早期，雖然尚未發(fā)現(xiàn)拉米夫定在人體的致畸胎、致死胎現(xiàn)象，但臨床前的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中曾有懷孕早期使用拉米夫定致胚胎畸形甚至死亡的報(bào)告，并且已經(jīng)證實(shí)拉米夫定可透過(guò)胎盤，因此處于懷孕早期的孕婦不宜服用拉米夫定。

乙肝病毒母嬰傳播與母血HBVDNA含量有關(guān)，含量越高，危險(xiǎn)性越大；現(xiàn)有研究資料表明，妊娠晚期拉米夫定能夠安全、有效地降低母親血清HBVDNA載量，減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。那是否這樣子，乙肝準(zhǔn)媽媽在妊娠晚期就可以吃賀甘定（拉米夫定片），控制HBVDNA含量，從而降低母嬰傳播的可能呢？溫馨提醒：打算懷孕時(shí)，懷孕雙方肝功能維持正常3到6個(gè)月后，才能懷孕。由于現(xiàn)在相關(guān)研究數(shù)據(jù)不多見，懷孕期間服用賀甘定（拉米夫定片）的安全性有待進(jìn)一步的研究，不過(guò)可在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，不停藥繼續(xù)抗病毒治療。同時(shí)，因?yàn)槔追蚨梢酝ㄟ^(guò)乳汁排泄，濃度和血漿是一樣的，因此哺乳期間應(yīng)該停止服用賀甘定（拉米夫定片）或者服藥期間，避免母乳喂養(yǎng)。

在減少乙肝病毒母嬰傳播方面，必須在產(chǎn)前三個(gè)月的每個(gè)月對(duì)孕婦注射免疫球蛋白和出生當(dāng)天對(duì)嬰兒注射免疫球蛋白以及乙肝疫苗。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）