賽洛明適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)等。那么,賽洛明對(duì)診斷的干擾是怎樣呢?
賽洛明適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),賽洛明也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD)。賽洛明經(jīng)其它免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。賽洛明是一種選擇性的免疫抑制劑,賽洛明臨床上主要用于器官移植以及免疫發(fā)病機(jī)理介導(dǎo)疾病的治療。近年來(lái),應(yīng)用賽洛明治療難治性原發(fā)性腎小球疾病引起了人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注。
賽洛明主要分布于血管外的全身各組織中,賽洛明在脂肪內(nèi)濃度最高,其次為肝、腎上腺和胰臟。賽洛明在血液中33~47%的環(huán)孢素存在于血漿中,4~9%存在于淋巴細(xì)胞中,5~12%在粒細(xì)胞中,41~58%在紅細(xì)胞中,賽洛明在血漿中90%的環(huán)孢素與蛋白(主要為脂蛋白)結(jié)合。賽洛明經(jīng)肝臟代謝,已知代謝產(chǎn)物有15種,賽洛明的消除半衰期為10~27小時(shí)左右,賽洛明主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排泄,賽洛明早尿中僅0.1%以原藥形式排出。賽洛明對(duì)診斷的干擾是:
(1)用本品最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應(yīng);
(2)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[AST]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因本品對(duì)肝臟的毒性而升高;
(3)血清鎂濃度可減低,此與本品的腎毒性有關(guān);
(4)血清鉀、血尿酸可能升高。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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