老年人因骨關(guān)節(jié)的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥、去痛片、消炎痛等已成習慣。那么老人可以服用雙氯芬酸鈉腸溶片嗎？需禁忌什么？

雙氯芬酸鈉腸溶片為腸溶片，除去腸溶衣后顯白色。主要成分是雙氯芬酸鈉。雙氯芬酸鈉腸溶片功能主治：1.急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4.急性痛風。5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。

雙氯芬酸鈉腸溶片的用法用量是：

1.成人常用量；①關(guān)節(jié)炎，一日75～150mg，分3次服，療效滿意后可逐漸減量；②急性疼痛：首次50mg，以后25～50mg，每6～8小時1次

2.小兒常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。

服用雙氯芬酸鈉腸溶片引起的不良反應有：

1.胃腸反應：為最常見的不良反應，約見于10%服藥者，主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、惡心等，停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。

2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。

3.引起浮腫、少尿，電解質(zhì)紊亂等不良反應，輕者停藥并相應治療后可消失。

4.其他少見的有血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，極個別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，停藥后均可恢復。

雙氯芬酸鈉腸溶片的注意事項有：1.有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。2.本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。

雙氯芬酸鈉腸溶片通過抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。對雙氯芬酸鈉腸溶片過敏者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應的患者禁用。

老人用藥需禁忌：1、忌大量服瀉藥，老年人長期服用瀉藥，影響鈣磷的吸收，造成相關(guān)缺乏癥。為此老年人便秘，不宜長期服用瀉藥，宜調(diào)整膳食，加強鍛煉，養(yǎng)成定時排便習慣，必要時可應用開塞露等藥物治療，以減輕病人痛苦。2、忌濫用抗生素，抗生素一般對病毒感染無效。即使是細菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可濫用。加之老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用藥不當，亦可造成不良反應。3、忌隨便服用安眠藥，老年人因?qū)Π裁咚幍姆纸馀判棺兟?，長期應用可形成依賴性，所以不可濫用，只可偶爾短期應用，且宜減少用量，必須長期應用時，宜不斷更換藥品種，以減少形成藥物依賴性。4、藥物有副作用應停服當懷疑藥品不良反應時，要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察，一旦發(fā)生心的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進展。有些藥物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時會出現(xiàn)許多副作用，嚴重時甚至死亡。因此老年人服用時一定要慎重。

方舟健客溫馨提醒，老人可以服用該藥，為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的指導下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（實習編輯：譚惠民）