許多人認(rèn)為，只有使用了假藥、劣藥，或用藥不當(dāng)，才會(huì)引起不良反應(yīng)。其實(shí)，藥品不良反應(yīng)的前提是合格藥品，即經(jīng)過(guò)國(guó)家審批的藥品?；颊咴谡Ｓ梅ㄓ昧壳闆r下服用這些藥，仍會(huì)在一部分人身上引起不良反應(yīng)，甚至有些原來(lái)不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。那么服用吲哚美辛腸溶片出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)怎么辦？

吲哚美辛腸溶片為腸溶包衣片，除去腸溶衣后顯白色。主要成份是吲哚美辛。吲哚美辛腸溶片功能主治用于：①關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹；②軟組織損傷和炎癥；③解熱；④其他：用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。

吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，其作用機(jī)理為通過(guò)對(duì)環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)的形成，抑制炎性反應(yīng)，包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。至于退熱作用，由于作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞，引起外周血管擴(kuò)張及出汗，使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為12mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為50mg/kg。

吲哚美辛腸溶片的用法用量為口服（1）成人常用量：①抗風(fēng)濕，初始劑量一次25～50mg，一日2～3次，一日最大量不應(yīng)超過(guò)150mg；②鎮(zhèn)痛，首劑一次25～50mg，繼之25mg，一日3次，直到疼痛緩解，可停藥；③退熱，一次6.25～12.5mg，一日不超過(guò)3次。（2）小兒常用量：一日按體重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。待有效后減至最低量。

吲哚美辛腸溶片的不良反應(yīng)較多。①胃腸道：出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀，出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔。②神經(jīng)系統(tǒng)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等，嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等。③腎：出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全，在老年人多見(jiàn)。④各型皮疹，最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑（Stevens-Johnson綜合征）。⑤造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血，白細(xì)胞減少或血小板減少等。⑥過(guò)敏反應(yīng)，哮喘，血管性水腫及休克等。

當(dāng)用了藥物過(guò)后出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)時(shí)，如果發(fā)生了說(shuō)明書(shū)中注明的不良反應(yīng)，而且注明這種不良反應(yīng)可以耐受，停藥后可自行消失，那么需要做的就是“停藥”，并且注意觀(guān)察。如不良反應(yīng)持續(xù)，則立即去醫(yī)院治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：譚惠民）