藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,替米沙坦片與保鉀利尿劑或鉀補(bǔ)充劑合用可以不?
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果表明替米沙坦在給藥后24小時(shí)內(nèi)保持穩(wěn)定降壓作用,包括下一次給藥前4小時(shí)的這一階段。安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中40mg和80mg替米沙坦的谷峰比值穩(wěn)定在80%以上也證明了上述觀點(diǎn)。收縮壓恢復(fù)至基線水平的時(shí)間與替米沙坦劑量有相關(guān)性,而舒張壓未呈現(xiàn)該趨勢。
替米沙坦可使高血壓患者的收縮壓和舒張壓均降低,而不影響心率。替米沙坦的降壓作用多大程度歸因于該藥物的利尿利鈉效應(yīng)尚不明確。替米沙坦與其它種類降壓藥的代表藥物的降壓療效相當(dāng)(已由比較替米沙坦與氨氯地平、阿替洛爾、依那普利、氫氯噻嗪和賴諾普利的療效的臨床試驗(yàn)證實(shí))。
保鉀利尿劑或鉀補(bǔ)充劑:血管緊張素II受體拮抗劑,減少利尿?qū)е碌拟浀膿p失。保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯、依普利酮、氨苯喋啶或阿米洛利、鉀補(bǔ)充劑或含有鉀的鹽替代品可能導(dǎo)致血鉀顯著的增加。如果伴隨使用是由于有明確記載的低鉀血癥,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用,經(jīng)常監(jiān)測血鉀的水平。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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