藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，托拉塞米片與考來(lái)烯胺合用可以嗎？

托拉塞米片的生物利用度約為80%，個(gè)體間差異很小，90%可信限為75%-89%。藥物的吸收受首過(guò)代謝影響很小，口服給藥后1小時(shí)內(nèi)血清濃度達(dá)峰值(Cmax)，劑量在2.5-2OOmg范圍內(nèi)，本品的Cmax、AUC值與劑量呈比例。與進(jìn)食同時(shí)服藥使本品的血藥濃度達(dá)峰時(shí)間延遲約30分鐘，但總生物利用度(AUC值)及利尿作用不改變。本品的吸收基本不受肝腎功能障礙的影響。

本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L，肝硬化患者的分布容積大約加倍。

本品在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時(shí)。腎功能正?；颊叻帽酒泛?，肝代謝率和尿排泄率分別約為80%和20%。本品在人體內(nèi)的主要代謝物為沒(méi)有藥理活性的羧酸代謝物，2個(gè)次要代謝物可能有一些利尿作用，但由于代謝的原因使其利尿作用無(wú)法顯示。托拉塞米的血漿蛋白結(jié)合率很高（]99%)，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入腎小管的量很少，通過(guò)腎清除的大部分托拉塞米主要經(jīng)近球小管主動(dòng)分泌進(jìn)入腎小管。

未對(duì)合用托拉塞米片和考來(lái)烯胺的人體藥物相互作用進(jìn)行過(guò)研究，但在動(dòng)物試驗(yàn)中，考來(lái)烯胺使口服托拉塞米片的吸收率下降，不推薦兩藥合用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）