生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會有生命危險,那么,埃索美拉唑鎂腸溶片會導致幻覺嗎?
埃索美拉唑完全經(jīng)細胞色素P450酶系統(tǒng)(CYP)代謝。埃索美拉唑的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19,生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物。剩余部分依靠另一特殊異構體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜,后者為血漿中的主要代謝物。
以下的參數(shù)主要反映CYP2C19功能正常的個體,即快代謝者的藥代動力學特征。
總血漿清除率在單次用藥后約為17L/h,多次用藥后約為9L/h。血漿消除半衰期在重復每日1次用藥后約為1.3小時。重復給藥后,埃索美拉唑的血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)增大。這種增大是劑量依賴性的,并在多次用藥后導致非線性的劑量AUC關系。這種時間和劑量依賴性是由于首過代謝和機體總清除率降低所致,而造成這種降低的原因可能是埃索美拉唑和(或)其代謝物埃索美拉唑砜抑制了CYP2C19。按每日一次給藥時,埃索美拉唑在2次用藥期間從血漿中完全消除,沒有累積的趨勢。
埃索美拉唑鎂腸溶片可能引起中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)不良反應:感覺異常,嗜睡,失眠,眩暈??赡嫘跃皴e亂,激動,易攻擊,抑郁和幻覺,主要存在于嚴重疾病患者。
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(實習編輯:李建雄)
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