沙格列汀片為粉紅色薄膜衣片,除去包衣以后顯白色。主要成份為沙格列汀。其化學名為:(1S,3S,5S)-2-[(2S)-2-氨基-2-(3-羥基-l-金剛烷基)-l-羰基乙基]-2-氮雜雙環(huán)[3.1.0]己烷-3-腈,一水合物。那么,沙格列汀片用于腎功能不全患者是怎樣呢?
沙格列汀片用于2型糖尿病。沙格列汀片單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。沙格列汀片聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。沙格列汀片重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。尚未對本品與胰島素的聯(lián)合使用進行研究。
沙格列汀片用于2型糖尿病患者后,沙格列汀片對DPP4活性的抑制作用能維持24小時。沙格列汀片口服糖負荷或進餐后,DPP4的這種抑制作用能使循環(huán)中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍,沙格列汀片同時降低胰高糖素濃度,刺激胰腺β細胞葡萄糖依賴性釋放胰島素。沙格列汀片對胰島素釋放的增加和胰高糖素的減少導(dǎo)致空腹血糖濃度降低,口服糖負荷時或餐后血糖漂移減少。
沙格列汀片用于腎功能不全患者:輕度腎功能不全的患者無需調(diào)整劑量。中重度腎功能不全的患者在臨床研究中經(jīng)驗有限,因此不推薦本品用于此類患者。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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