方希的主要成份為阿維A?;瘜W(xué)名:全反式-9-(4-甲氧基-2,3,6-三甲基苯基)-3,7-二甲基-2,4,6,8-壬四烯酸。那么,方希的注意事項(xiàng)是怎樣呢?
方希為膠囊劑,內(nèi)容物為黃色顆?;蚍勰?。方希用于嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。其它角化性皮膚病。方希在健康青年和老年受試者的多劑研究中發(fā)現(xiàn)老年受試者的血漿阿維A濃度較青年受試者高。方希終末清除半衰期在老年受試者中為37~96小時(shí)(平均54小時(shí)),方希在青年受試者中為39~70小時(shí)(平均53小時(shí))。
方希具有調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化和增殖等作用,方希對(duì)銀屑病及其它角化性皮膚病的作用機(jī)理尚不清楚。方希的健康志愿者單劑口服50mg后,方希的最大血漿濃度范圍為196~728ng/ml(平均416ng/ml),方希的達(dá)峰時(shí)間為2~5小時(shí)(平均2.7小時(shí))。方希多劑服用后,方希的血漿濃度在2周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。
方希對(duì)銀屑病患者服用(10~50mg/d)8周,方希平均穩(wěn)態(tài)濃度的低值在6~25ng/ml之間,且與給藥劑量有關(guān)。方希對(duì)患者多劑口服9個(gè)月以上,方希的清除半衰期(t1/2)為33~92小時(shí)(平均48小時(shí)),而順式異構(gòu)體為28~123小時(shí)(平均64小時(shí))。方希的注意事項(xiàng)是:
1.育齡婦女在開(kāi)始阿維A治療前2周內(nèi),必須進(jìn)行血清或尿液妊娠試驗(yàn),確認(rèn)妊娠試驗(yàn)為陰性后,在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開(kāi)始用阿維A治療。
在開(kāi)始治療前,治療期間和停止治療后至少2年內(nèi),必須使用有效的避孕方法。
治療期間,應(yīng)定期進(jìn)行妊娠試驗(yàn),如妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,共同討論對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性及是否繼續(xù)妊娠等。
2.在阿維A治療期間或治療后2個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免飲用含酒清的飲料,并忌酒。
本品不能與四環(huán)素、氨甲喋呤、維生素A及其它維甲酸類藥物并用,以避免副作用。
3.在服用阿維A前和治療期間,應(yīng)定期檢查肝功能。若出現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)每周檢查。若肝功能未恢復(fù)正?;蜻M(jìn)一步惡化,必須停止治療,并繼續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能至少3個(gè)月。
4.對(duì)有脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒的高?;颊吆烷L(zhǎng)期服用阿維A的患者,必須定期檢查血清膽固醇和甘油三脂。
5.對(duì)長(zhǎng)期服用阿維A的患者,應(yīng)定期檢查有無(wú)骨異常。
6.正在服用維甲酸類藥物治療及停藥后2年內(nèi),患者不得獻(xiàn)血。
7.阿維A在兒童中應(yīng)用的療效和安全性尚未確認(rèn),因而阿維A只用于患有嚴(yán)重角化異常性疾病,且無(wú)有效替代療法的那些兒童。
8.治療期間,不要使用含維生素A的制劑或保健食品,要避免在陽(yáng)光下過(guò)多暴露。
9.如發(fā)生過(guò)量服用,應(yīng)立即停藥,采取將本品從體內(nèi)排出的措施,并密切監(jiān)視顱內(nèi)壓升高的體征。
方舟健客藥師溫馨提醒,藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同,建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥,詳情請(qǐng)咨詢方舟健客藥師,全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線:400-086-5111,這有逾百位專科藥師為您提供全程安全用藥指導(dǎo)。
(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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