隨著年齡的增長,機體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡要介紹與藥動學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個系統(tǒng)因年齡增長出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長,因此心肌耗氧和能量需要增加,對應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用參芪五味子片安全嗎?
參芪五味子片由五妹子,黨參,黃芪,酸棗仁組成。用于氣陰不足引起的心悸氣短,動則氣喘易汗,少寐多夢,倦怠乏力,健忘。四味中藥聯(lián)用,為氣血雙補之劑,因而具有健脾益氣、寧心安神功效,適用于睡眠障礙及中醫(yī)的虛證。也就是說,參芪五味子片適用于一般中老年人氣血兩虛導(dǎo)致的失眠癥狀。
參芪五味子片方中重用黃芪為君藥,功能益氣生陽,補中健脾,資生氣血。臣以黨參益氣健脾,補氣生血;五味子滋腎斂汗,交通心腎,寧心安神。佐以酸棗仁養(yǎng)血安神。四藥配合,共奏健脾益氣,寧心安神之功。中醫(yī)理論認為,黃芪和黨參共同,能補益脾肺之氣,南五味子與酸棗仁同用,寧心安神、滋陰斂肺。
由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。參芪五味子片主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測腎功能。
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(實習(xí)編輯:歐彩娣)
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