使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題,那么,加巴噴丁膠囊與抗酸劑(氫氧化鋁)合用可以嗎?
加巴噴丁主要以原形通過腎臟排泄從全身循環(huán)系統(tǒng)中消除,在人體內(nèi)的代謝不明顯。加巴噴丁的消除半衰期是5~7小時(shí),并且不隨劑量或多次給藥而改變。加巴噴丁的消除速率常數(shù)、血漿清除和腎清除與肌酐清除率直接成正比(見特殊人群中腎臟功能不全的患者)。在老年患者和腎臟功能損傷的患者,加巴噴丁血漿清除率下降。加巴噴丁可以通過血液透析從血漿中清除。
腎功能不全的成年患者:腎功能不全(平均肌酐清除率為13~114mL/min)的受試者(N=60)單劑量口服加巴噴丁400mg,加巴噴丁的平均半衰期為6.5小時(shí)(肌酐清除率>60mL/min的患者)~52小時(shí)(肌酐清除率<30mL/min的患者),加巴噴丁的腎臟清除率為90mL/min(肌酐清除率>60mL/min的患者)~10mL/min(肌酐清除率<30mL/min的患者)。平均血漿清除率從大約190mL/min下降到20mL/min。
抗酸劑(氫氧化鋁):氫氧化鋁降低加巴噴丁的生物利用度大約20%。服用氫氧化鋁后2小時(shí)服用加巴噴丁,生物利用度下降大約5%。因此,建議加巴噴丁應(yīng)在氫氧化鋁服用后至少2小時(shí)服用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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