藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，阿司匹林雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊與口服降糖藥合用可以嗎？

阿司匹林極少與血漿蛋白結(jié)合，分布的表觀容積低(10L)。它的代謝物水楊酸與血漿蛋白高度結(jié)合，但呈濃度依賴型(非線性)。在低濃度時(shí)([100μg/ml)，約90%的水楊酸與蛋白結(jié)合。水楊酸在體內(nèi)廣泛分布于組織和體液，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)，乳汁及胎盤組織。水楊酸過量的早期信號(hào)，包括耳鳴，發(fā)生在血漿濃度接近200μg/ml時(shí)。

阿司匹林在血漿中快速水解成水楊酸，半衰期20分鐘。水楊酸在肝中結(jié)合主要形成水楊尿酸，葡萄糖醛酸結(jié)合物及一些次要的代謝物。當(dāng)毒性劑量時(shí)(10-20g)，血漿半衰期可增加至20多小時(shí)。

國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，口服復(fù)方雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊后，乙酰水楊酸按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，半衰期為0.33小時(shí)。水楊酸半衰期為1.71小時(shí)。在低劑量時(shí)，半衰期約2-3小時(shí)。在高劑量時(shí)，水楊酸按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除(消除速率與血漿濃度相關(guān))，半衰期為6小時(shí)或更高。原型藥物的腎排泄依賴于尿液pH。當(dāng)尿液pH高于6.5時(shí)，游離水楊酸腎清除率從[5%增加至]80%。堿化尿液是處理水楊酸過量的關(guān)鍵方法。當(dāng)治療劑量時(shí)，約10%以水楊酸排泄，75%以水楊尿酸、葡萄糖醛酸結(jié)合物排泄。

口服降糖藥：中等劑量的阿司匹林可增加降糖藥的有效性，導(dǎo)致低血糖。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）