藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，阿司匹林雙嘧達莫緩釋片與抗凝劑合用可以嗎？

本品為雙嘧達莫與阿司匹林組成的復(fù)方制劑。本品的抗血栓作用為雙嘧達莫和阿司匹林的聯(lián)合抗血小板作用。雙嘧達莫的作用機理為：

（1）在治療濃度（0.5-1.9μg/ml）時，可劑量依賴性地抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷，導(dǎo)致局部腺苷濃度增高。腺苷作用于血小板的A2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）水平升高。通過這一機制，血小板活性因子、膠原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚焦受到抑制。

（2）抑制多種組織中的磷酸二酯酶（PDE）。在治療濃度時，雙嘧達莫抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE）活性，但對cAMP-PDE的抑制作用較弱，因而強化內(nèi)皮舒張因子（EDRF）引起的cGMP濃度增高。

阿司匹林的作用機理為:不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶，從而抑制血栓素TXA2（一種很強的血小板聚集和血管收縮的誘導(dǎo)劑）的產(chǎn)生。

抗凝劑治療（肝素和華法令）：使用抗凝劑治療的病人，因藥物間相互作用及對血小板的影響，加大了出血的危險性。阿司匹林可置換與蛋白結(jié)合的華法令，導(dǎo)致延長了凝血時間及出血時間。阿司匹林增加肝素的抗凝活性，加大了出血的危險。

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（實習(xí)編輯：李建雄）