老年人對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同，很多老年人由于肝、腎功能減退，對(duì)藥物的代謝、排泄較慢，用藥易發(fā)生不良反應(yīng)。那么，草酸艾司西酞普蘭片適合老年人服用嗎？

草酸艾司西酞普蘭片的適應(yīng)癥：

1.重癥抑郁癥（MDD）的治療：重癥抑郁癥主要表現(xiàn)顯著或持久的情緒低落或燥動(dòng)情緒（至少持續(xù)2周），主要包括以下癥狀：情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲緩、過(guò)度疲勞、內(nèi)疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。

2、廣泛性焦慮（GAD）：表現(xiàn)為過(guò)度的焦慮和煩惱，至少持續(xù)6個(gè)月。主要有以下癥狀：煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。

用法用量：

用法：口服，可以與食物同服。用量：抑郁障礙每日1次。常用劑量為每日10mg，根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應(yīng)持續(xù)治療至少6個(gè)月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg，持續(xù)一周后增加至每日10mg。根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，劑量還可以繼續(xù)增加，至最大劑量每日20mg。治療約3個(gè)月可取得最佳療效。療程一般持續(xù)數(shù)月。老年患者（＞65歲）推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開(kāi)始治療，最大劑量也應(yīng)相應(yīng)降低。

老年人由于生理、生化和病理的某些改變，他們代謝藥物的能力和某些反應(yīng)與青年人有明顯不同。據(jù)近年來(lái)美國(guó)“藥物不良反應(yīng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”的報(bào)告，隨著年齡增長(zhǎng)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著增高，70歲以上老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為青年人的7倍，所以對(duì)老年人用藥一定要謹(jǐn)慎。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）