懷孕后,孕婦的身體狀況有所改變,體內(nèi)的酶對某些藥物的代謝過程也有一定的影響。并且,胎兒正在生長發(fā)育階段,孕期隨意用藥容易導(dǎo)致藥物被胎兒吸收,對胎兒有影響。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)是全球第一個ARB/CCB復(fù)方制劑,降壓作用強大持久,安全性高,是目前國內(nèi)外降血壓的臨床一線用藥。本品每片含纈沙坦Valsartan80mg,氨氯地平Amlodipine5mg。
氨氯地平每日1次2.5-10mg對于治療高血壓有效,而纈沙坦有效劑量為80-320mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗中,使用5-10mg的氨氯地平和80-320mg的纈沙坦,降壓療效隨著劑量升高而增加。
纈沙坦氨氯地平片的孕婦用藥:鑒于血管緊張素II拮抗劑的作用機制,不能排除其對胎兒的危害。已經(jīng)有報告表明:在妊娠第2個和第3個3個月時,子宮內(nèi)給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(作用于RAAS的一種特定類別的藥物)會給發(fā)育中的胎兒帶來損傷,或者導(dǎo)致胎兒死亡。此外,在回顧性資料中有在妊娠第1個3個月時使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑存在先天缺陷的潛在性風(fēng)險。已有孕婦無意中服用纈沙坦時,發(fā)生自然流產(chǎn)、羊水過少和新生兒腎功能不全的報告。與其它直接作用于RAAS的藥物相似,妊娠期婦女不應(yīng)使用倍博特(見禁忌)。對于育齡婦女,醫(yī)生在處方作用于RAAS的藥物時應(yīng)告知其該類藥物在妊娠期的潛在風(fēng)險。如果用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)立即停用倍博特。
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(實習(xí)編輯:楊春鳳)
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