老年人對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同，很多老年人由于肝、腎功能減退，對(duì)藥物的代謝、排泄較慢，用藥易發(fā)生不良反應(yīng)。那么，纈沙坦氨氯地平片適合老年人服用嗎？

纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)包括纈沙坦和氨氯地平兩種降壓活性成份，這兩種成份在控制血壓方面作用機(jī)制互補(bǔ)：氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑類藥物，纈沙坦屬于血管緊張素II拮抗劑類藥物。兩種成份合用的降壓效果優(yōu)于其中任一成份單藥治療。

氨氯地平每日一次2.5至10mg對(duì)于治療高血壓有效，而纈沙坦有效劑量為80mg至320mg。在每日一次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗(yàn)中，使用5mg-10mg的氨氯地平和80mg-320mg的纈沙坦，降壓療效隨著劑量升高而增加。

纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)的老年患者用藥：在對(duì)照臨床研究中，323(22.5%)接受倍博特治療的高血壓患者年齡≥65歲，79(5.5%)名患者年齡≥75周歲。未觀察到倍博特在此患者人群中的有效性和安全性具有總體差異，但不排除某些老年患者對(duì)藥物更敏感。氨氯地平：苯磺酸氨氯地平片研究中，年齡在65周歲及以上的受試者人數(shù)不足，不能確定他們的藥物反應(yīng)是否與年輕受試者有所不同。其他臨床經(jīng)驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn)老年患者和年輕患者之間有不同的反應(yīng)。通常來說，需謹(jǐn)慎選擇老年患者中用藥的劑量，一般從最低劑量開始，老年患者的肝、腎和心臟功能降低的發(fā)生率較高，并經(jīng)常伴有其他疾病或正在接受其他藥物治療。氨氯地平在老年患者中的清除率降低，導(dǎo)致AUC升高約40-60%，因此需要以較低劑量開始治療。纈沙坦：在纈沙坦的對(duì)照臨床研究中，1214（36.2%）名接受了纈沙坦治療的高血壓患者年齡在65周歲或以上，265（7.9%）名患者年齡在75周歲或以上。在此患者人群中，沒有觀察到纈沙坦的有效性或安全性有總體差異，但不排除某些老年個(gè)體對(duì)藥物更敏感。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）