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草酸艾司西酞普蘭片的致畸性如何?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/10/11 16:09:20
    導讀:廣泛性焦慮(GAD):表現(xiàn)為過度的焦慮和煩惱,至少持續(xù)6個月。主要有以下癥狀:煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。

草酸艾司西酞普蘭片為橢圓形、白色薄膜衣片。用于治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。本品因效果顯著,副作用小備受國內(nèi)外醫(yī)生和廣大抑郁患者的青睞。

那么,草酸艾司西酞普蘭片的致畸性如何?

草酸艾司西酞普蘭片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制,抗抑郁治療的一線用藥。功能主治:

1.重癥抑郁癥(MDD)的治療:重癥抑郁癥主要表現(xiàn)顯著或持久的情緒低落或燥動情緒(至少持續(xù)2周),主要包括以下癥狀:情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運動興奮或遲緩、過度疲勞、內(nèi)疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。

2、廣泛性焦慮(GAD):表現(xiàn)為過度的焦慮和煩惱,至少持續(xù)6個月。主要有以下癥狀:煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。

草酸艾司西酞普蘭片,口服,可以與食物同服。抑郁障礙每日1次。常用劑量為每日10mg,根據(jù)患者的個體反應,每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg,持續(xù)一周后增加至每日10mg。根據(jù)患者的個體反應,劑量還可以繼續(xù)增加,至最大劑量每日20mg。治療約3個月可取得最佳療效。療程一般持續(xù)數(shù)月。

大鼠胚胎-胎仔發(fā)育毒性試驗中,大鼠經(jīng)口給予艾司西酞普蘭56、112、150mg/kg/天,中、高劑量(根據(jù)mg/m2推算,相當于人最大推薦劑量[MRHD]20mg/天≥56倍)時,可見胎仔體重降低和骨化延遲。各劑量組均可見母體毒性(臨床情況異常、體重增量減少、攝食量降低),未見致畸作用。發(fā)育的無影響劑量為56mg/kg/天,相當于MRHD約28倍。妊娠大鼠圍產(chǎn)期給予艾司西酞普蘭6、12、24、48mg/kg/天,最高劑量組(相當于MRHD約24倍)子代死亡率輕微增加及生長輕微遲滯,并可見輕微母體毒性(臨床情況異常、體重增量減少、攝食量降低)。24mg/kg/天劑量組可見子代死亡率輕微增加。無影響劑量為12mg/kg/天,相當于MRHD約6倍。在動物生殖毒性試驗中,西酞普蘭可見對胚胎/胎仔發(fā)育和出生后發(fā)育的不良影響,包括在高于人體治療劑量時出現(xiàn)的致畸性。

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(實習編輯:陳生)

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