杜密克的主要成份為乳果糖。杜密克為無色至淡棕黃色澄明黏稠液體,微顯乳光。那么,使用杜密克會(huì)出現(xiàn)腹脹嗎?
杜密克具有抑制蛋白分解菌,杜密克能使氨轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài);杜密克通過降低接觸pH值,發(fā)揮滲透效應(yīng),杜密克并改善細(xì)菌氨代謝,從而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。杜密克的作用刺激結(jié)腸蠕動(dòng),杜密克保持大便通暢,緩解便秘,杜密克同時(shí)恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。
杜密克口服后幾乎不被吸收,杜密克以原型到達(dá)結(jié)腸,繼而被腸道菌群分解代謝。杜密克在25-50克(40-75毫升)劑量下,杜密克可完全代謝;杜密克超過該劑量時(shí),則部分以原型排出。
杜密克在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,杜密克的作用促進(jìn)腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長。杜密克在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸,導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降,杜密克通過保留水分,杜密克具有增加糞便體積。
杜密克治療起始幾天可能會(huì)有腹脹,通常繼續(xù)治療即可消失,當(dāng)劑量高于推薦治療劑量時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹瀉,此時(shí)應(yīng)減少使用劑量。如果長期大劑量服用(通常僅見于肝性腦病的治療),患者可能會(huì)因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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