枸櫞酸氯米芬片用于誘導(dǎo)下述情況婦女的排卵:下丘腦-垂體機(jī)能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS)。那么,枸櫞酸氯米芬片用于黃體功能不全的用量是怎樣呢?
枸櫞酸氯米芬片的主要成分為枸櫞酸氯米芬。枸櫞酸氯米芬片除枸櫞酸氯米芬外,還含有以下非活性成分:無水乳糖140mg,淀粉30mg,硬脂酸鎂3mg。枸櫞酸氯米芬片的作用方式是通過對(duì)下丘腦內(nèi)有效雌激素受體部位的競爭結(jié)合起作用的。枸櫞酸氯米芬片的雌激素從這些部位被置換出,此時(shí)下丘腦覺察到明顯缺乏循環(huán)雌激素。枸櫞酸氯米芬片導(dǎo)致促性腺激素釋放激素刺激卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)分泌,這些激素引發(fā)正常的月經(jīng)周期。
枸櫞酸氯米芬片在胃腸道易于被吸收,枸櫞酸氯米芬片緩慢地通過肝臟排泄到膽道。枸櫞酸氯米芬片生物半衰期為5天,出現(xiàn)腸肝再循環(huán)。枸櫞酸氯米芬片口服后經(jīng)腸道吸收,枸櫞酸氯米芬片進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5~7天。枸櫞酸氯米芬片在肝內(nèi)代謝。枸櫞酸氯米芬片隨膽汁進(jìn)入腸道,然后自糞便排除,部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。枸櫞酸氯米芬片5天內(nèi)自糞便內(nèi)排出一半。6周內(nèi)仍可在糞便中測出。
枸櫞酸氯米芬片用于黃體功能不全的用量:口服每日50mg,共5日。自月經(jīng)周期的第5天開始服藥。若患者系閉經(jīng),則應(yīng)先用黃體酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治療后有排卵但未受孕可重復(fù)原治療的療程,直到受孕,或重復(fù)3~4個(gè)療程。若患者在治療后無排卵,在下一次的療程中劑量可增加到每日100mg,共5日。個(gè)別患者藥量可達(dá)每天150mg時(shí),才能排卵。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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