馬來(lái)酸氟伏沙明片的主要成分為馬來(lái)酸氟伏沙明。馬來(lái)酸氟伏沙明片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，使用過(guò)量馬來(lái)酸氟伏沙明片會(huì)怎樣呢？

馬來(lái)酸氟伏沙明片主要在肝臟中代謝，氧化成9種代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。兩種主要的代謝產(chǎn)物幾乎無(wú)藥理學(xué)活性。馬來(lái)酸氟伏沙明片的體外結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明，馬來(lái)酸氟伏沙明片80%可與人體血漿蛋白結(jié)合。馬來(lái)酸氟伏沙明片同時(shí)受體結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明，馬來(lái)酸氟伏沙明片對(duì)α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、M-膽堿、多巴胺能或5-羥色胺受體幾乎不具親和性。

馬來(lái)酸氟伏沙明片口服后完全吸收，馬來(lái)酸氟伏沙明片服藥后3-8小時(shí)即達(dá)最高血漿濃度。馬來(lái)酸氟伏沙明片單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí)，馬來(lái)酸氟伏沙明片多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí)，如果維持劑量不變，10-14天后可達(dá)穩(wěn)定血漿水平。馬來(lái)酸氟伏沙明片是作用于腦神經(jīng)細(xì)胞的5-羥色胺再攝取抑制劑，馬來(lái)酸氟伏沙明片對(duì)非腎上腺素過(guò)程影響很小。

馬來(lái)酸氟伏沙明片的藥物過(guò)量：最常見的是胃腸癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉)，精神不振，眩暈。其它如心臟癥狀(心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓)、肝功異常、驚厥及昏迷等也有報(bào)道。迄今為止，報(bào)告過(guò)量服用馬來(lái)酸氟伏沙明已超過(guò)300例。最高劑量為10000mg，該患者經(jīng)對(duì)癥治療完全康復(fù)。偶有患者因有意服用過(guò)量馬來(lái)酸氟伏沙明并合用其它藥物而致較嚴(yán)重的合并癥。因單獨(dú)過(guò)量服用馬來(lái)酸氟伏沙明片導(dǎo)致死亡者2例。尚無(wú)本品的特異性拮抗劑。如服用過(guò)量，應(yīng)盡快排空胃內(nèi)容物并對(duì)癥治療。建議反復(fù)使用醫(yī)用活性碳。利尿和透析未見良好效果。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）