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腎功能損害患者使用鹽酸普拉克索片是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/10/16 2:05:52
    導(dǎo)讀:鹽酸普拉克索片的動物試驗顯示普拉克索抑制多巴胺的合成,釋放和更新。鹽酸普拉克索片治療不安腿綜臺征的作用機理尚未明確。

鹽酸普拉克索片為白色片。主要成份為鹽酸普拉克索。化學(xué)名稱:一水合二鹽酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物。那么,腎功能損害患者使用鹽酸普拉克索片是怎樣呢?

鹽酸普拉克索片通過興奮紋狀體的多巴胺受體來減輕帕金森患者的運動障礙。鹽酸普拉克索片的動物試驗顯示普拉克索抑制多巴胺的合成,釋放和更新。鹽酸普拉克索片治療不安腿綜臺征的作用機理尚未明確。

鹽酸普拉克索片的神經(jīng)藥理學(xué)證據(jù)提示可能與多巴胺能系統(tǒng)有關(guān)。鹽酸普拉克索片在志愿者中觀察到劑量依賴性的泌乳素降低。鹽酸普拉克索片用于治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。

鹽酸普拉克索片是一種多巴胺受體激動劑,鹽酸普拉克索片與多巴胺受體D2亞家族結(jié)合有高度選擇性和特異性,鹽酸普拉克索片具有完全的內(nèi)在活性,鹽酸普拉克索片對其中的D3受體有優(yōu)先親和力。鹽酸普拉克索片在帕金森病患者中的臨床試驗。鹽酸普拉克索片能減輕特發(fā)性帕金森病患者的癥狀和體征。

鹽酸普拉克索片的腎功能損害患者的用藥:普拉克索的清除依靠腎功能。對于初始治療建議應(yīng)用如下劑量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者無需降低日劑量。肌酐清除率介于20-50ml/min之間的患者,本品的初始日劑量應(yīng)分兩次服用,每次0.125mg,每日兩次。肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日劑量應(yīng)一次服用,從每天0.125mg開始。如果在維持治療階段腎功能降低,則以與肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日劑量,例如,當(dāng)肌酐清除率下降30%,則本品的日劑量也減少30%。如果肌酐清除率介于20-50ml/min之間,日劑量應(yīng)分兩次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日劑量應(yīng)一次服用。

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(實習(xí)編緝:葉鎧)

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