異維A酸軟膠囊應(yīng)避免與四環(huán)素類藥物同時(shí)服用，如患者出現(xiàn)假性腦瘤(良性顱內(nèi)壓增高)的癥狀，如視神經(jīng)乳頭水腫、頭痛、惡心、嘔吐及視力模糊。那么，異維A酸軟膠囊的副作用到底有多大？

異維A酸在臨床上出現(xiàn)的副作用主要有以下6個(gè)方面：

1.皮膚黏膜的不良反應(yīng)：以唇炎最常見，發(fā)生率為100%，表現(xiàn)為口唇黏膜干燥、皸裂、脫皮、出血，類似剝脫性皮炎，近30%～50%患者鼻腔黏膜干燥、出血，皮膚干燥瘙癢、眼干燥，尤以過敏體質(zhì)及干燥癥患者明顯.

2.致畸作用：動物實(shí)驗(yàn)證明口服異維A酸能導(dǎo)致發(fā)育畸形、流產(chǎn)和死胎。在胎兒器官形成的早期給藥，可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的發(fā)育異常;孕晚期給藥可導(dǎo)致胎兒肢體短缺、泌尿系統(tǒng)缺陷。

3.對骨骼的影響：長期應(yīng)用異維A酸可引起骨肥大、肌腱韌帶鈣化、骨質(zhì)疏松、骨骺閉鎖，從而影響兒童和青少年的成長。

4.對精神活動的影響：有文獻(xiàn)報(bào)道從1982年異維A酸上市以來至2000年5月，美國食品與藥品管理局(FDA)已經(jīng)報(bào)告有431例服用異維A酸后發(fā)生精神異常.

5.神經(jīng)肌肉的不良反應(yīng)：國外有文獻(xiàn)報(bào)道口服異維A酸能引起頭痛、頭暈、困倦、肌痛、血肌酸激酶(CK)升高.

6.實(shí)驗(yàn)室檢查異常：口服異維A酸能引起總膽固醇和甘油三酯水平升高，高血脂癥、肥胖癥、糖尿病等患者盡可能避免使用異維A酸。

異維a酸軟膠囊建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要超劑量或療程用藥。用藥過程中，注意觀察不良反應(yīng)的發(fā)生情況，尤其是皮膚反應(yīng)和血糖狀態(tài)的變化，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就診。

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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)