來(lái)士普的主要成份為草酸艾司西酞普蘭化學(xué)名：S（+）-1-（3-二甲氨丙基）-1-（4-氟代苯基）-1，3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽。那么，來(lái)士普的藥物過(guò)量是怎樣呢？

來(lái)士普為橢圓形、白色薄膜衣片。來(lái)士普用于治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。來(lái)士普在5-HT再攝取抑制方面，來(lái)士普的活性比R-對(duì)映體至少?gòu)?qiáng)100倍。來(lái)士普對(duì)大鼠抑郁模型長(zhǎng)期（達(dá)5周）給予艾司西酞普蘭未見(jiàn)耐藥性。來(lái)士普對(duì)5-HT1-7受體、α受體、β受體、D1-5受體、H1-3受體、M1-5受體，苯二氮受體無(wú)親和力，或僅具有較低的親和力。來(lái)士普對(duì)Na+、K+、Cl-、Ca2+通道無(wú)親和力，或僅具有較低的親和力。

來(lái)士普是二環(huán)氫化酞類(lèi)衍生物西酞普蘭的單-S-對(duì)映體。來(lái)士普的抗抑郁病作用的機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對(duì)5-HT的再攝取，從而增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。來(lái)士普的體外試驗(yàn)及動(dòng)物試驗(yàn)顯示，來(lái)士普是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑（SSRI），來(lái)士普對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。

來(lái)士普的藥物過(guò)量：毒性：關(guān)于來(lái)士普過(guò)量的臨床資料非常有限，但已有過(guò)量服用來(lái)士普600mg未觀察到任何嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告。癥狀西酞普蘭過(guò)量（＞600mg）后的癥狀為：頭暈、震顫、激越、嗜睡、意識(shí)不清、癲癇發(fā)作、心動(dòng)過(guò)速、心電圖變化ST-T段改變、QRS波群增寬、QT間期延長(zhǎng)、心律失常、呼吸抑制、嘔吐、橫紋肌溶解、代謝性酸中毒、低鉀血癥。草酸艾司西酞普蘭過(guò)量后可能會(huì)出現(xiàn)同樣的癥狀表現(xiàn)。治療沒(méi)有特異性的解救藥。保持呼吸道通暢、確保足夠的氧攝取和呼吸功能非常關(guān)鍵?？诜幬锖蟊M早洗胃，建議監(jiān)測(cè)心臟和生命體征，并給予系統(tǒng)性支持性治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）