尼可地爾片是抗心絞痛藥,屬硝酸酯類化合物,具有阻止細胞內(nèi)鈣離子游離,增加細胞膜對鉀離子的通透性,擴張冠狀血管,持續(xù)性增加冠狀動脈血流量。那么,尼可地爾片的臨床應(yīng)用怎樣?
尼可地爾片屬硝酸酯類化合物,是由N-2(2-羥乙基)煙酰胺維生素和有機硝酸酯的部分結(jié)構(gòu)連接而成的化合物,它同時也是一種ATP敏感性鉀通道開放劑。
尼可地爾片的臨床應(yīng)用是:
1.冠心病:尼可地爾可以有效擴張正常冠脈和狹窄冠脈,增加冠脈血流。并能明顯改善冠心病患者預(yù)后,減少全因死亡。
2.心絞痛:尼可地爾由于具有擴張冠脈、增加冠脈血流量而不增加心肌耗氧量、減輕心臟前后負(fù)荷等藥理特性,故它對各型心絞痛的治療均有明顯療效。臨床試驗證明一次口服尼可地爾可延長心絞痛病人運動至心絞痛發(fā)作和心電圖ST段下降至1mm的時間,且用藥量與延長的時間呈正相關(guān),療效可維持6h左右。它能控制心絞痛的發(fā)作,有效率達90%左右。隨療程延長,發(fā)作次數(shù)明顯減少。
3.保護心肌細胞尼可地爾可以減少鈣內(nèi)流,并且使基質(zhì)舒張,容積增加,從而促進心里替呼吸和能量生成,模擬缺血預(yù)適應(yīng),保護心肌細胞。
4.其他由于微血管循環(huán)導(dǎo)致的疾?。ɡ绶蝿用}高壓)。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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